极目新闻通讯员李林牧张雨陈艳艳
“以后一定会提高警惕，保持良好的生活习惯。”近日，24岁的兰先生（化姓）因长时间久坐不动，下腔静脉、髂静脉及下肢深静脉形成广泛血栓，并伴有双肺多发肺栓塞及肺梗死。在武汉市普仁医院血管外科的救治下，兰先生转危为安，目前恢复情况良好。
兰先生由于工作性质，平时很少活动，下班回家后也总是躺着，几乎不进行任何运动。6月10日，他不明原因地出现左侧臀部持续性胀痛，并伴有局部按压痛，行走活动稍受限，卧床休息后疼痛也无明显缓解。起初，兰先生并未引起重视。然而，4天来左侧臀部疼痛持续未见缓解，且在6月14日早晨起床后，又发现左下肢肿胀不适，且进行性加重，这才赶紧前往医院门诊就诊。
医生为兰先生进行了双下肢动静脉血管彩超检查，结果显示左侧髂静脉血栓形成、左下肢静脉血流瘀滞，彩超结果报告危急值。随后，兰先生被紧急收入血管外科。入院后查体发现，兰先生左下肢全程明显水肿且张力高，皮温也较对侧高，左侧臀部稍肿胀，局部压痛阳性，且CTA检查结果显示兰先生出现了肺栓塞，原因为下肢血栓脱落。
此时，兰先生的病情十分危急，同时存在双肺多发肺栓塞、下腔静脉血栓形成、双侧髂静脉血栓形成、左下肢深静脉血栓形成，随时可能因血栓脱落导致肺栓塞加重，严重者甚至会形成致死性肺栓塞而危及生命。李良学主任团队迅速制定了详细的手术方案，决定为兰先生实施经皮DSA下腔静脉取栓术、下腔静脉滤器置入术、经皮下肢静脉取栓术、髂静脉球囊血管成形术、下腔静脉导管溶栓、髂静脉导管溶栓等介入手术。
“该患者手术涉及血管范围广泛，其下腔静脉、髂静脉及下肢深静脉广泛血栓形成且双肺已存在多发肺栓塞及肺梗死，术中操作极易导致血栓脱落引发致死性肺栓塞危及生命，同时血栓累及多部位血管也使得手术处理需更加谨慎。”李良学主任强调道。当晚，经过李良学主任团队的努力，手术最终取得了成功。术后，兰先生恢复情况良好，各项生命体征逐渐平稳。
李良学提醒，兰先生此次患病的重要诱因就是不健康的生活方式。长时间久坐、久卧会导致下肢血液循环不畅，增加血栓形成的风险。他建议，在工作间隙要起身活动下肢、进行简单伸展运动，下班后要主动增加日常活动量，如散步、慢跑等有氧运动。此外，还要养成主动饮水的习惯，每天至少摄入1500-2000毫升水，以稀释血液，维持良好的血液流动状态。一旦发现异常症状，需第一时间到医疗机构就诊，避免因延误干预而导致病情加重。
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